Bederní páteř je nejvíce náchylná na stres, protože je ovlivněna celou tělesnou hmotností. Navíc je velmi mobilní.
Pokud není obratlový korzet dostatečně vyvinutý, pak se tlak na meziobratlové ploténky několikrát zvyšuje. Jmenovitě jsou odpovědní za mobilitu a flexibilitu zad.
Osteochondróza dolní části zad, ke které dochází z různých důvodů, je tedy poměrně častým onemocněním pohybového aparátu.
Vyvíjí se postupně a člověk nemusí jednoduše věnovat pozornost jeho prvním známkám. Vyžaduje však seriózní léčbu.
Jak se nemoc vyvíjí a její příčiny
V dolní části zad jsou spojeny křížová kost a hrudní obratel. Existuje mnoho faktorů vyvolávajících bederní osteochondrózu. Hlavní věc je považována za nesprávnou a nadměrnou zátěž na zádech.
V procesu onemocnění se glykoproteiny štěpí, ovlivňují pojivovou tkáň kloubů a činí ji pružnou. Ovlivňuje kosti a chrupavčité struktury páteře.
Meziobratlové ploténky obsahují gelovitou látku, která vysychá při bederních onemocněních. Jsou vyčerpané, pak se stávají plochými. Díky tomu páteř ztrácí svou amortizační funkci, její segmenty se přibližují k sobě a nervové kořeny a krevní cévy jsou upnuty.
Současně praskne vláknitý prstenec a v některých případech může prasknout, což vede k tvorbě kýly. To vše vyvolává otoky, bolesti dolní části zad.
Svalnatý rám chrání páteř před negativními vlivy a je odpovědný za správné držení těla. Problémy s ním mohou také vést k rozvoji osteochondrózy v bederní páteři.
Existují další důvody pro nástup onemocnění:
- Vrozené změny, uvolněná struktura disku.
- Stresující stav.
- Infekční onemocnění v tkáních kostí a chrupavek.
- Nevhodné boty.
- Poranění zad.
- Zánět kloubů.
Důležitý je také životní styl, profese, věk. Maximální zatížení páteře nastává v sedě. Proto jsou lidé, kteří tráví většinu času vsedě, ohroženi.
Mohou to být pracovníci v kanceláři, řidiči. Nízká fyzická aktivita také není nejlepší způsob, jak ovlivnit bederní páteř. V důsledku toho se muskuloskeletální systém oslabuje.
Významnou roli hraje vliv na páteř, zejména na dolní část zad, zvedání závaží. Důvodem jsou profese, jako je nakladač, stavební dělník, číšník nebo profesionální sportovec, to znamená lidé, kteří neustále zažívají stres na zádech.
Osteochondróza se může také objevit během těhotenství u žen. Pokud dojde k zakřivení páteře, vede zvýšený tlak na bederní páteř a nerovnoměrné rozložení hmotnosti také k onemocnění.
Stejným způsobem ovlivňuje výskyt osteochondrózy a plochých nohou. Oblouk nohy ztrácí svou funkci a veškerá zátěž při chůzi jde do páteře. Negativní roli hraje také nadváha. Onemocnění může být komplikací po osteomyelitidě, tuberkulóze.
Nepříznivými faktory při bederní osteochondróze jsou také nesprávné spánkové vzorce, výživa, narušení metabolických procesů v těle nebo onemocnění vnitřních orgánů:
- gastrointestinální trakt a játra;
- malá pánev;
- centrální nervový systém.
Lidé různého věku jsou náchylní k této nemoci.
Příznaky bederní osteochondrózy
Jedním z prvních projevů je obvykle bolest a nepohodlí v bederní páteři. Současně může být obtížné ohýbat, otáčet se a ohýbat palec. Někdy je v zádech pocit chladu nebo naopak pocit pálení.
Příznaky se zpravidla objevují po fyzické námaze, podchlazení nebo dlouhodobém nepohodlném postavení. Po krátkém odpočinku často odcházejí. V akutní fázi mohou mít charakter lumbaga a zhoršují se pohybem, kašláním, kýcháním.
Svalový křeč v zádech neumožňuje člověku zaujmout pozici, což povede ke zvýšené bolesti, k tomu dochází reflexivně. Kromě těchto příznaků existují i následující příznaky:
- Únava a slabost.
- Zvýšené pocení.
- Poruchy spánku.
- Křečové žíly.
- Pocit brnění a bolesti končetin.
- Porušení šlachových reflexů.
V důsledku křečí mohou nohy zmrznout, stejně jako zobákovitý růst a pokles výšky disků.
Ischiatický nerv, který je tvořen sakrálními kořeny míchy, může také trpět osteochondrózou dolní části zad. To se projevuje bolestí, která vyzařuje do nohy, nebo otoky.
Pokud jsou tepny nebo cévy stlačeny, je to charakteristické ztrátou citlivosti, ale bolesti jsou mírné. Jsou lokalizovány v dolní části zad, reagují v oblasti boků, hýždí. Syndrom bolesti se také liší v době výskytu. Pocity bolesti se obvykle objevují ráno, postupem času se mohou stát trvalými a nezávisí na pohybu.
Komplikace osteochondrózy bederní páteře
Nestabilita disků a skutečnost, že nefixují páteř, vede k posunutí bederní páteře. To také ovlivňuje práci vnitřních orgánů. Osteochondrózu komplikují problémy v urogenitálním systému, pocit nepohodlí v oblasti ledvin.
U žen jsou možné menstruační nepravidelnosti, u mužů problémy v genitální oblasti. Dalším příznakem onemocnění je šupinatá a suchá kůže v postižených oblastech.
Pokud se nezabýváte léčbou osteochondrózy, může to vést k páteřní mrtvici a dalším nepříjemným následkům. Výčnělek kotoučů je možný, když se roztahují a překračují hranice obratlů. Atrofie chrupavky se také projevuje. Během tohoto období může bolest ustoupit v důsledku růstu kostní tkáně.
Spondyloartróza je někdy izolována jako forma osteochondrózy, ale častěji se považuje za její komplikaci. Díky tomu se na páteři vytvářejí kostní výběžky. Jsou lokalizovány, bolest je přítomna v bederní oblasti a nerozšíří se do dalších částí těla.
Dalším důsledkem je paréza nohou. V dolní části zad vznikají nepříjemné pocity, které se šíří do oblasti pod kolenem a dále, což způsobuje dysfunkci kotníkového kloubu. To vše může přispět k postižení.
Diagnostika osteochondrózy bederní páteře
Existuje několik typů studií, které může lékař předepsat pro příznaky bederní osteochondrózy:
- Obyčejný rentgen (spondylografie), který zobrazuje stav každého obratle zvlášť, meziobratlové ploténky a kostní kanály.
- Myelografie je složitější typ diagnózy. Za tímto účelem se do páteřního kanálu vstřikuje barvicí kapalina. Pomáhá najít páteřní kýly.
- Podobným postupem je diskografie, ale spolu s ní se do míchy vstřikuje tekutina.
- Pneumomyelografie. Zde se místo kapaliny používá vzduch.
Počítačová tomografie dokáže detekovat stlačení nervových kořenů, prasknutí kontury disku. U závažnějších případů může být předepsáno MRI.
Metody léčby nemocí
Hlavní věcí je včas se poradit s lékařem a brát léčbu vážně. Chcete-li se zotavit, musíte vyvinout úsilí a zabránit relapsu, abyste se zapojili do prevence. Lumbální terapie je komplexní přístup. Cílem zde není pouze zastavit rozvoj onemocnění a zmírnit příznaky, ale také vrátit páteř do správné polohy.
Specialista obvykle předepisuje léky pomocí léků proti bolesti a protizánětlivých léků: NSAID, analgetika. Používají se také myorelaxancia. Jsou zaměřeny na odstranění křečí a nepohodlí vyplývajících ze zvýšeného svalového tonusu.
Vazodilatační léky zabraňují přetížení a zlepšují krevní oběh. Vitamíny a minerály posilují kosti, vazy a šlachy a pomáhají odstraňovat tekutinu z těla. Často jsou předepisovány starším lidem.
Chondroprotektory se také používají k léčbě, které zastavují destruktivní procesy v tkáních chrupavky a pomáhají regenerovat. Léky se podávají orálně, injekčně nebo rektálně.
Paravertebrální bloky se používají k rychlému zmírnění bolesti při injekčním podání léku do postižené oblasti. Lékaři se však snaží nepoužívat je často. Tělo si na ně postupně zvykne a účinnost nárazu klesá. Navíc s blokádou mohou svaly atrofovat v místě, kde je droga injikována.
Komplex léčby zahrnuje také cvičební terapii. Zlepšuje pohyblivost páteře a posiluje její svaly. Terapeutická cvičení by měla být vybrána odborníkem, jsou často předepsána po úlevě od akutního stavu. Zatížení se zvyšuje postupně, aby nedošlo k exacerbaci. Také se používá gymnastika, pokud pacient dlouho nosil korzet.
Důležitou součástí léčby je masáž. Je zaměřen na uvolnění, zmírnění bolesti a křečí. Tento postup snižuje svalovou ztuhlost a má dobrý účinek na oběh lymfy v tkáních v bederní oblasti.
Používají se také fyzioterapeutické metody léčby. K dosažení požadovaného účinku je nutné je pravidelně provádět. Vystavení ultrafialovému záření, eliminuje křeče, bolest ovlivňuje krevní oběh. Laserová terapie zlepšuje stav páteřních kořenů vlivem zářičů helium - neon. Používá se také protahování páteře a následující metody:
- amplipulse;
- fonoforéza;
- diadynamické proudy.
Fyzioterapie má však také kontraindikace - jedná se o onkologická onemocnění, onemocnění centrálního nervového systému. Hlavním úkolem všech těchto opatření je vrátit bederní páteř do správné anatomické polohy. Kurz zpravidla trvá průměrně 2 - 3 měsíce, ale vše záleží na konkrétním případě.
Operace pro osteochondrózu dolní části zad
Obvykle se operace používá u komplikací, jako je kýla. Diskektomie se provádí, to znamená, že je odstraněn poškozený disk. Mikrochirurgie a endoskopie jsou pro pacienta méně traumatizující a rizika komplikací jsou minimální.
Během takového zásahu se používají speciální expandéry trubek malého průměru. Díky tomu nejsou poškozeny svaly a vazy. V průměru trvá procedura asi hodinu.
Rehabilitační období trvá méně času než po disktomii. Zde je však důležitá pomoc pacienta, který musí přísně dodržovat všechny předpisy neurochirurga.
Dodatečná léčba a preventivní opatření
Oprava životního stylu a návyků je prvním krokem v léčbě osteochondrózy bederní páteře. V terapii je důležitý odpočinek a šetrný režim. Je lepší vybavit postel ortopedickou matrací a polštářem, je dobré dát si pod krk speciální váleček. Vyhněte se dlouhodobému pobytu v jedné poloze, podchlazení. Je nežádoucí náhlé vstávání.
Někdy se doporučuje speciální fixační korzet. Udržuje vaše záda ve správné poloze, ale ne všichni odborníci schvalují její dlouhodobé nošení. To může vést ke svalové atrofii v páteři. Nejčastěji se používá během exacerbace onemocnění. Korzetové modely nejsou univerzální a v každém případě by měl příslušenství zvolit pouze lékař.
Spolu s léčbou je důležité dodržovat řadu opatření, která může lékař doporučit. Jedná se o normalizaci hmotnosti, zde je užitečná správná výživa. Je lepší vyloučit ze stravy těžká a tučná jídla nebo snížit jejich spotřebu.
Pro osteochondrózu bederní páteře je vhodné takové produkty odmítnout:
- Sycené nápoje.
- Sůl a cukr.
- Káva a koření.
- Alkohol.
Je dobré zavést do stravy: mořské ryby, rostlinné oleje, mléčné výrobky, zeleninu, ovoce a byliny. Želé maso, želé, které obsahuje želatinu, bude užitečné. Nejlepší je vařit jídlo v páře.
Chůze, plavání jsou také dobré pro páteř, bude užitečné sledovat držení těla. Toto jsou nezbytná opatření po ukončení léčby, aby se zabránilo opětovnému výskytu osteochondrózy.
Lidové prostředky a alternativní metody
Masti, obklady jsou vyrobeny z rostlinných materiálů k úlevě od bolesti a zánětu. Často se používá k mletí tinktury z červeného pepře. Tekutá mast může být vyrobena z hořčičného prášku, kafrového alkoholu a vaječných bílků. Aplikuje se v noci.
Dělají obklady s medem a aloe nebo zelnými listy, používají se k tomu a odvar z listů lopuchu Koupele s jehlami jsou užitečné.
Existují také alternativní možnosti léčby:
- hirudoterapie (použití pijavic);
- manuální a vakuová terapie;
- akupunktura.
Všechny tyto prostředky se nejlépe použijí po konzultaci s ošetřujícím lékařem.
Samoléčba nebo ignorování příznaků osteochondrózy bederní páteře může vést k vážnějším onemocněním páteře. Neměli byste tedy začít s onemocněním, protože čím dříve zahájíte léčbu, tím rychleji a snadněji bude problém vyřešen.